Formulir Pendaftaran
Tahun Ajaran 2026/2027
Nama Lengkap Calon Santri :
Jenis Kelamin :
-- Pilih --
Laki-laki
Perempuan
NISN :
NISN harus tepat 10 digit angka.
NIK :
NIK harus tepat 16 digit angka.
Nomor Kartu Keluarga :
Tempat Lahir :
Tanggal Lahir :
Nama Sekolah Asal :
Alamat Lengkap :
Nama Ibu Kandung :
Nomor HP Orang Tua (WhatsApp) :
Pilihan Program Pesantren :
-- Pilih Program --
1. Diniyyah dan SMP/SMA
2. Tahfidz dan SMP/SMA
BATAL
DAFTAR & KIRIM WA